Allergie au lait de vache :
* elle survient à la naissance ou au moment du sevrage,persiste pendant les premières années de vie et disparait vers 5 à 6 ans.
* il existe 2 types d'allergies:
- IgE-dépendantes: responsable de manifestations immédiates dans les 2 heurs suivant l'ingestion de lait = diarrhée, vomissements, urticaire, choc anaphylactique.
Non IgE-dépendantes: responsable de manifestations retardées = douleurs abdominales,constipation ou diarrhée chronique, eczéma, rhinite, toux chronique, asthme. le reflux gastro-oesophagien peut être induit.
* le diagnostic sur le "prick test" seulement pour les IgE-dépendantes.
le "patch test" est un nouvel outil diagnostic qui consiste à mettre une goutte de lait au contact de la peau pendant 48 heures, puis lecture 24 heures apès avoir retiré le patch.
* le traitement consiste à éliminer les proteines de lait de vache et les remplacer ,si la mère ne peut allaiter, par des hydrolysats (NUTRAMIGEN, APTAMIL PEPTIJUNIOR) ou en cas d'échec on utilise les préparations à base d'acides aminés de synthèse (NEOCATE)
une réintroduction progressive peut être tentée entre 9 mois et 1 an.
la diversification est retardée et l'introduction des oeufs et poisson n'est permise qu'après 1 an.